Возбудитель коклюша - коклюшная палочка - рассеивается с капельками слизи во время кашля, чихания, крика. И если в этот момент близко находится здровый ребенок, он легко может заразиться. Через 8...14 дней после заражения (этот преиод называется скрытым, инкубационным) появляется кашель, но температура остается нормальной.

Для коклюша характерно прогрессирующее нарастание частоты и силы кашля. Через 10...12 дней от начала болезни наступает период судорожного кашля, когда приступы проджолжительностью от 2-3 до 10-15 минут (а иногда и дольше) многократно повторяются. благодаря профилактическим прививкам период судорожного кашля может и не развиваться. В конце приступа выделяется вязкая, стекловидная мокрота, иногда бывает рвота.

При тяжелом течении коклюша возможны появления в мокроте кровянистых примесей, развитие осложнений в виде воспаления легких, бронхита, поражений нервной системы. Особенно опасен коклюш для детей грудного возраста и новорожденных. По мере выздоровления ребенка кашель слабеет, приступы проходят.

Один из важнейших моментов правильного ухода за больным коклюшем при любой форме заболевания - пребывание ребенка на свежем воздухе. В зимнее время прогулки длительностью 1.5...2 часа проводятся 3...4 раза в день при температуре воздуха не ниже -12°С. Летом желательно круглосуточное пребывание больного на воздухе, особенно в период разгара заболевания. Свежий прохладный воздух способствует уменьшению кашля, а сон на воздухе более глубок и продолжителен, чем в закрытом помещении.

Коклюш отрицательно влияет на нервную систему: дети становятся капризными, раздражительными, плаксивыми. Во время приступа судорожного кашля у ребенка родители должны сохранять хотя бы внешнее спокойствие. Если они нервничают, психическое напряжение у больного нарастает и в целом складывается нездоровая, нервозная обстановка. И наоборот, мягкое и ровное отношение, спокойные игры, чтение интересных книг отвлекают внимание ребенка от болезни, успокаивают его и благотворно влияютна процесс выздоровления.

В период разгара болезни ребенка кормят небольшими порциями, Если после приема пищи возник приступ кашля и малыша стошнило, нужно только спустя 30...40 минут предложить ему еду, причем недопустимо даже малейшее принуждение со стороны взрослых. В период судорожного кашля из диеты больного исключаются острые, соленые и очень сладкие блюда, которые могут вызывать раздражение слизистой горла и как результат -кашель, рвоту. Нельзя давать ребенку сухари, фрукты и ягоды с косточками. чтобы избежать попадания инродного тела в дыхательные пути во время приступа кашля.

При судорожном кашле маленькие дети пугаются, в эти минуты их лучше брать на руки. Во время нельзя оставлять ребенка одного в любом возрасте, так как из-за кратковременного нарушения кровообращениямозгадети могут терять сознание. Возможно и такое осложнение, как кровотечение из носа. Если у больного наблюдается склонность к рвотным реакциям, под его кроватью следует держать наготове чистый тазик. Когда начинается кашель, перед лицом ребенка на расстоянии 15-20 см держат полотенце, которое ограничивает рассеивание коклюшной палочки вокруг больного. Полотенце и другие мягкие вещи, на которые попадает мокрота заболевшего, перед стиркой замачивают в мыльно содовом растворе, а затем кипятят. Одевать ребенка надо так, чтобы грудная клетка, шея и другие части тела не испытывали сколь нибудь значительного давления.